摘要

目的总结预防ICU患者谵妄发生环境管理的相关证据, 为ICU患者谵妄管理提供参考。方法依据PIPOST模型构建循证问题, 按照证据资源"6S"模型系统检索国内外各类指南网站、循证数据库、综合数据库等发布的相关临床决策、指南、专家共识、系统评价、证据总结, 检索时限均为建库至2022年9月3日。由2名研究人员采用相应的文献质量评价工具独立进行文献质量评价, 采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的证据预分级和证据推荐级别系统(2014版)对纳入证据进行分级和推荐。结果共纳入文献30篇, 其中指南5篇, 专家共识2篇, 临床推荐实践1篇, 证据总结4篇, 系统评价18篇。从优化环境、促进睡眠、认知刺激、定位及定向功能、安全保障5个方面总结出36条最佳证据。结论医护人员应基于循证证据对ICU环境进行管理, 预防或减少患者谵妄的发生。