孤立性肺结节的微创化诊治经验

作者：郑春辉; 许咏冬; 章响艳

来源：中国现代医生, 2014, 52(25): 125-127.

• 孤立性肺结节
• 微创
• 早期肺癌
• 胸腔镜肺叶切除术

目的通过分析孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)患者的诊疗过程,总结SPN微创化诊治模式的建立。方法对健康体检或临床检查发现的68例SPN患者进行程序化微创诊治,分析诊治过程。结果 68例SPN患者经CT定位肺穿刺活检证实为肺恶性肿瘤的13例(19.1%)。胸腔镜肺结节切除证实为肺恶性肿瘤的2例(2.9%)。胸腔镜肺叶切除术16例,其中淋巴结清扫15例,术中出血50800(344.7±222.5)mL,术后住院时间818(11.9±2.9)d,胸腔闭式引流管留置时间38(4.9±1.7)d;单纯胸腔镜肺结节切除术9例,术中出血30200(90.3±54.3)mL,术后住院时间519(9.1±4.2)d,胸腔闭式引流管留置时间116(4.3±4.6)d。结论微创化诊治相较传统诊疗方式有其优点存在,是治疗SPN的趋势。但目前尚无普遍共识,需要建立程序化的微创诊治模式。

• 单位
  丽水市中心医院; 上海市浦东医院; 复旦大学附属浦东医院