慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症临床60例诊治分析

作者：顾小雷

来源：系统医学, 2018, 3(18): 52-54.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.18.052

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 低钠血症
• 原因
• 预防对策

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期低钠血症临床诊断治疗体会。方法回顾性分析2015年1月—2018年5月该院60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症患者临床资料。结果在原发性疾病表现基础上存在不同表现厌食、食欲不振、疲乏、恶心、淡漠、昏迷、肌肉挛痛等。诱发因素包括营养不良38例(63.33%);过度限制钠盐撮入为32例(53.33%);长期应用利尿剂或者短期应用大剂量强力用利尿剂26例(43.33%)等;血Na+平均(125.35±3.23)mmol/L;轻度、中度、重度低钠血症分别为20例(33.33%)、28例(46.67%)、12例(20.00%)。低钾血症38例(63.33%);低氯钠血症41例(68.33%);被误诊或漏诊9例(15.00%);经过治疗以后,58例在1周后的血清钠正常,低钠血症状消失;2例死亡病例。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低钠血症临床表现无特异性症状,关键是预防其发生,不必过分限盐,使用利尿药时适当补充电解质,患者住院期间注意查看电解质,一经诊断,立即补钠,避免出现严重并发症。及早确诊、及时治疗,对改善病情预后有重要的意义。

• 单位
  大丰市人民医院