经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症老年患者视觉模拟量表评分及Oswestry功能障碍指数的影响

作者：王平; 王昊; 武春雷; 张红; 王子虎; 许巍

来源：中国医学装备, 2018, 15(12): 109-113.

• 腰椎间盘突出
• 腰椎管狭窄症
• 经皮椎间孔镜
• 老年
• 视觉模拟评分
• Oswestry功能障碍指数

目的:探究经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对腰椎间盘突出(LDH)合并腰椎管狭窄症(LSS)老年患者视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法:回顾性分析59例LDH合并LSS老年患者病例资料,按照手术方式的不同将其分为观察组(31例)和对照组(28例),观察组采用TESSYS技术,对照组采用传统手术方式,比较两组患者术前及术后2周起立-行走计时测试(TUGT)结果;采用VAS对术前与术后1 d、1周、3个月、6个月评分进行比较;采用ODI对术前与术后3个月、6个月、9个月以及12个月的指标的变化及并发症发生率进行比较。结果:两组患者术后2周TUGT结果皆小于术前,且观察组术后2周TUGT结果小于对照组,其差异均有统计学意义(t=5.347,P<0.05)。两组患者术后1 d、1周、3个月和6个月VAS评分均较术前改善,且观察组VAS评分均小于对照组,其差异均有统计学意义(t=20.485,t=19.593,t=8.950,t=7.065;P<0.05)。两组患者术后3个月、6个月、9个月和12个月ODI评分均较术前改善,且观察组在术后3个月、6个月、9个月和12个月ODI评分均小于对照组,其差异均有统计学意义(t=2.994,t=4.725,t=4.934,t=6.060;P<0.05);观察组并发症总发生率显著小于对照组,其差异有统计学意义(x2=3.965,P<0.05)。结论:TESSYS技术可更好地减轻LDH合并LSS老年患者术后疼痛及改善其生活能力,且并发症更少,有助于患者生活质量的提升。