摘要

目的:对依托咪酯复合瑞芬太尼术中维持泵注的可行性方法进行分析。方法:对62例ASAI、II拟行胃部分切除及结肠癌手术患者进行回顾性分析,并平均分为丙泊酚组和依托咪酯组,在相同的麻醉诱导下,依托咪酯组依托咪酯乳剂的维持剂量和丙泊酚组丙泊酚的维持剂量分别为10--15ug/(kg.min)和0.2-0.4ug/(kg.min)。两组患者复合瑞芬太尼泵注,并对不同时段的血糖、血浆皮质醇、心血管反应等变化进行观察记录。结果:两组患者相比,术中血流动力学稳定维持,其中依托咪酯组术中血浆皮质醇水平有所降低,保持在正常范围内;丙泊酚组血糖、血浆皮质醇的变化逐渐增高。两组患者的苏醒时间比较为丙泊酚组短于依托咪酯组。结论:对于肾上腺皮质的抑制,依托咪酯的作用是短暂的,对于无肾上腺皮质功能减退的患者,进行全凭静脉麻醉可有较好的效果。