CT测量主肺动脉直径在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的临床研究

作者：黄昀超; 应珂璐; 陈安书; 江泓^*; 王婷^*

来源：世界临床药物, 2022, 43(10): 1356-1361.

DOI：10.13683/j.wph.2022.10.020

• 肺动脉直径
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 胸部CT
• 低氧血症

目的 研究探索主肺动脉直径(main pulmonary artery diameter,dPA)及主肺动脉与升主动脉直径的比值(the ratio of main pulmonary artery to aortic diameter,rPA)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的变化以及研究心脏彩超未提示肺动脉高压的OSAHS患者dPA及r PA改变与睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)及夜间最低血氧饱和度(SpO2)的内在联系。方法 回顾性分析2019年至2021年复旦大学附属中山医院呼吸睡眠中心接受睡眠呼吸监测的146例患者，入组研究对象均进行过胸部CT检查及心脏彩超检查，根据睡眠呼吸监测中AHI及最低SpO2进行分组，在胸部CT下测量dPA、计算r PA，整理各组数据并进行统计学分析。结果重度OSAHS患者组dPA为(2.82±0.33)cm，较单纯鼾症组的dPA(2.59±0.38)cm增宽；重度SpO2减低组dPA为(2.73±0.34)cm，轻度SpO2减低组dPA为(2.75±0.35)cm，均较正常SpO2组的dPA(2.53±0.37)cm增宽，同时AHI与dPA有一定的正相关性。结论 OSAHS患者在疾病初期心脏彩超未能提示肺动脉高压时，CT测量dPA显示，OSAHS患者肺动脉增宽，且与AHI呈正相关，肺动脉宽度可能对OSAHS患者的早期肺动脉高压识别及肺动脉压力评估有一定的临床意义。

• 单位
  昆明医科大学第一附属医院; 复旦大学附属中山医院