摘要

目的 探讨ReferenceRegion模型(RR模型)和ExtendedTofts(ET模型)模型DCE-MRI定量灌注参数鉴别富细胞型子宫肌瘤的价值.方法 连续收集2015年9月至2016年9月经手术病理证实的子宫肌瘤59例(普通型28例,富细胞型12例,退变型19例)病例资料.所有患者术前均行盆腔DCE-MRI检查,应用RR模型和ET模型分别计算子宫肌瘤的定量灌注参数,用ROC曲线评价其诊断富细胞型子宫肌瘤的效能;使用P earson相关性分析2个模型间参数有无相关性.结果 在3组子宫肌瘤间,R R模型的血管间隙至血管外细胞外间隙转运系数(Ktrans)、血管外细胞外间隙返回至血管内间隙速率常数(Kep)、血管间隙容积积分(Vp)及ET模型Ktrans、Kep、血管外细胞外间隙容积积分(Ve)、Vp值有统计学意义((P<0.05 ),且这些参数在鉴别富细胞型子宫肌瘤的AUC分别为0.835、0.752、0.706、0.956、0.871、0.656、0.754;RR模型的Ktrans与ET模型Ktrans相关(r=0.600,P=0.000),ET模型中的Kep与RR模型中的Kep、Vp相关(r=0.275,P=0.035;r=0.376,P=0.003).结论 RR模型中的Ktrans、Kep、Vp及ET模型的Ktrans、Kep、Ve、Vp在鉴别细胞型子宫肌瘤均具有较高的应用价值,特别是ET模型Ktrans、Kep诊断效能优于RR模型.

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