摘要
目的:探讨H型高血压合并冠心病病人亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性、血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变的关系。方法:选取2017-10~2018-11期间我院心内科诊断为H型高血压合并冠心病病人120例作为试验组,其中合并稳定型心绞痛(SAP)40例为A组,合并不稳定型心绞痛(UAP)42例为B组,合并急性心肌梗死(AMI)38例为C组,H型高血压病人40例作为对照D组,检测MTHFR C677 T基因、血清同型半胱氨酸(Hcy),根据冠状动脉造影结果采用Gensini评分法评估冠状动脉病变程度。结果:H型高血压合并冠心病组Hcy25.34±9.25μmol/L较H型高血压组16.46±8.12μmol/L明显增高。TT型Hcy32.14±12.44μmol/L较CT型23.26±10.27μmol/L、CC型14.52±8.23μmol/L明显增高。H型高血压合并冠心病组TT型(33%)、T等位基因频率(54%)较H型高血压组TT型(18%)、T等位基因频率(40%)明显增高。TT型Gensini评分41.56±4.48明显高于CC型28.42±3.23,有统计学意义(P<0.05)。B组TT型(36%)、T等位基因频率(56%)、C组TT型(37%)、T等位基因频率(58%)较A组TT型(28%)、T等位基因频率(49%)增高,有统计学意义(P<0.05)。B组、C组TT型、T等位基因频率无统计学意义(P>0.05)。结论:H型高血压合并冠心病组Hcy水平、TT型、T等位基因频率较H型高血压组明显增高。TT型Hcy、Gensini评分明显增高。B组、C组TT型、T等位基因频率较A组增高,B、C组TT型、T等位基因频率无统计学意义。
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单位内蒙古医科大学附属医院