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摘要
目的探讨北京地区人群发生胆囊结石的影响因素。方法采用回顾性横断面调查研究方法。2016年11月至2020年9月, 以中国医学科学院北京协和医院基本外科胆道门诊初次就诊北京本地患者(户籍在北京时间≥12个月)为调查对象, 设计《饮食习惯与胆囊结石发病率的相关性调查》问卷进行调查研究。问卷内容包括:性别, 年龄, 体质量指数(BMI), 胆囊结石情况, 代谢指标(高胆固醇血症、糖尿病史、女性生育次数、女性绝经情况、女性绝经者绝经时长、体质量下降史), 饮食指标(饮食荤素搭配情况、每月摄取咖啡次数、每月饮酒次数、每月摄取油腻饮食次数、每周不吃早餐次数、不吃早餐的平均隔夜禁食时间、每周不吃晚餐次数、不吃晚餐的平均隔夜禁食时间), 胆囊结石家族史, 生活习惯(每月熬夜次数、熬夜时的平均隔夜禁食时间、每天久坐时间、每周体育锻炼评分)。观察指标:(1)问卷调查结果。(2)影响胆囊结石发生因素。正态分布的计量资料以x±s表示, 偏态分布的计量资料以M(Q1, Q3)表示。计数资料以绝对数表示。单因素及多因素分析采用Logistic回归模型。结果 (1)问卷调查结果。共发放问卷1 036份, 收回完整问卷1 004份。1 004例完成问卷调查的患者中, 男329例、女675例;年龄为(44±12)岁;BMI为(24±3)kg/m2。1 004例患者中, 有胆囊结石史659例, 无胆囊结石史345例。(2)影响胆囊结石发生因素分析。单因素分析结果显示:年龄、糖尿病史、体质量下降史、每月摄取咖啡次数、每月摄取油腻饮食次数、胆囊结石家族史、每天久坐时间是影响1 004例问卷调查患者发生胆囊结石的相关因素(比值比=1.03, 2.26, 1.74, 1.01, 1.01, 2.22, 1.06, 95%可信区间为1.02～1.05, 1.09～5.18, 1.22～2.53, 1.00～1.03, 1.00～1.01, 1.60～3.11, 1.01～1.11, P<0.05)。多因素分析结果显示:年龄、糖尿病史、体质量下降史、每月摄取油腻饮食次数、胆囊结石家族史、每天久坐时间是1 004例问卷调查患者发生胆囊结石的独立影响因素(比值比=1.03, 2.26, 1.82, 1.01, 2.22, 1.06, 95%可信区间为1.02～1.05, 1.11～5.13, 1.28～2.62, 1.00～1.02, 1.60～3.09, 1.01～1.12, P<0.05)。结论年龄、糖尿病史、体质量下降史、每月摄取油腻饮食次数、胆囊结石家族史、每天久坐时间是北京地区人群发生胆囊结石的独立影响因素。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 中国医学科学院北京协和医院
