强脉冲光治疗上下睑对睑板腺功能障碍患者眼表及视觉质量的影响

作者：张奥; 肖风琪; 顾正宇; 叶敏捷; 廖荣丰^*

来源：临床眼科杂志, 2022, 30(04): 339-343.

• 睑板腺功能障碍
• 双通道技术
• 强脉冲激光
• 视觉质量

目的 应用Keratograph 5M眼表综合分析仪和欧卡斯双通道视觉质量分析系统(OQASⅡ)观察对比强脉冲光(IPL)同时治疗上下睑与仅治疗下睑的治疗效果。方法 前瞻性随机双盲自身对照研究。选取中重度睑板腺功能障碍(MGD)患者20例(40只眼)，上下睑组20只眼，给与IPL同时治疗上下睑(每两周1次，共3次)。对照组20只眼，给予IPL治疗下睑(每两周1次，共3次)。记录首次治疗前(基线)及首次治疗后2、4、6周时患者的眼表疾病指数(OSDI)、非侵入平均泪膜破裂时间(NI-BUTave)、平均客观散射指数(mean OSI)等数据，评估两种治疗方法的有效性、安全性以及疗效对比。结果 两组治疗前各观察指标无差异(P> 0.05)。从指标改善上看，上下睑组的指标改善时间较对照组早。治疗后6周，两组的OSDI评分均得到有效改善，但上下睑组与对照组的OSDI评分并无区别(P> 0.05)。两组的NI-BUTave、mean OSI在治疗后均得到有效改善且在治疗后6周，两组间的NI-BUTave差异有统计学意义(P <0.05)。两组在治疗后并未发现不可逆的眼睑皮肤损伤。结论 强脉冲光同时治疗上下睑与仅治疗下睑两种治疗方法对中重度MGD的治疗均是安全的，有效的，且同时治疗上下睑相较于仅治疗下睑起效更快，治疗效果更好。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 常州市第三人民医院