摘要
目的探讨冻激素替代治疗—冻融胚胎移植(HRT-FET)周期中第3天(D3)胚胎解冻后当天移植和解冻后过夜培养D4移植对临床结局的影响,为临床上进一步细化FET方案提供参考。方法回顾性分析2016年6月-2019年4月在杭州市妇幼保健院生殖医学中心行全胚冷冻并复苏移植的患者,根据移植时间分为D3组(204例)和D4组(369例),胚胎发育天数和子宫内膜保持同步。结果两组患者女方年龄、不孕年限、体质指数、移植日内膜厚度及移植胚胎数比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。D3组与D4组的临床妊娠率(44.61%vs.45.26%)、着床率(30.92%vs.29.05%)及流产率(13.19%vs.10.78%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。按照女方年龄、不孕原因、不孕类型、鲜胚方案、冷冻胚胎评级以及移植次数分层,D3、D4组间临床妊娠率、着床率、流产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在HRTFET周期中,可根据实验室安排解冻工作的时间,以及不同发育天数胚胎的发育潜能和特色,综合考虑为患者选择最优的解冻移植方案,改善HRT-FET结局。
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单位杭州市第一人民医院; 浙江大学