ICU血流感染病原菌特征及混合血流感染的危险因素分析

作者：范雪娇

来源：内蒙古医学杂志, 2022, 54(05): 541-545.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2022.54.05.007

• 感染
• 病原菌

目的 探讨ICU血流感染病原菌特征及相关危险因素。方法 回顾性分析2012年5月至2016年3月期间，我院接收的ICU住院患者中，被诊断为血流感染的144例患者的临床资料。使用血培养仪对144例患者血标本进行细菌培养处理及微生物检测，并对菌株种类进行鉴定。根据分离病原菌数量分为：A感染组(98例，单一血流感染)、B感染组(46例，混合血流感染)。比较两组血流感染病原体谱。筛选出ICU发生混合血流感染的独立风险因素。结合单因素分析结果，采用logistic多元回归分析筛选ICU混合血流感染的独立危险因素。结果 B感染组的平均年龄、入院前1个月内使用抗菌药物的比例、基础疾病(糖尿病、慢性肾功能不全、脑血管疾病)的患病率均明显高于A感染组，B感染组的机械通气时间、血培养前住院时间显著长于A感染组；经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。入组的144例感染者中，总共分离出223株病原菌，B感染组的革兰阳性球菌、真菌检出率、革兰阴性球菌均明显高于A感染组，差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、脑血管疾病、机械通气时间为ICU患者发生混合血流感染的独立危险因素。结论 ICU血流感染以革兰阳性球菌为主，年龄、脑血管疾病、机械通气时间为ICU患者发生混合血流感染的独立危险因素。