单核细胞/高密度脂蛋白比值和脂蛋白相关磷脂酶A2对糖尿病足的诊断价值

作者：邓胜; 陈键

来源：中国医师杂志, 2020, 22(08): 1180-1184.

• 糖尿病足
• 单核细胞
• 高密度脂蛋白
• 脂蛋白相关磷脂酶A2

目的分析外周血单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化与糖尿病足(DF)发生的相关性及其临床意义。方法选取2017年10月至2019年10月本院收治的186例2型糖尿病(DM)患者作为研究对象,按是否合并糖尿病足(DF)分为DF组(n=93)、DM组(n=93),并将同期体检无高血压、超重等DM高危因素的健康者作为对照组(n=93);检测并比较三组受试者外周血单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)、糖化血红蛋白(HbA1c)和Lp-PLA2等指标;分析MHR和Lp-PLA2与糖尿病病程和HbA1c的相关性,logistic回归分析DF发生的独立危险因素;用ROC曲线鉴别两指标对DF的诊断价值。结果 DF组糖尿病病程时间明显长于DM组,DF组外周血HbA1c、MHR和Lp-PLA2水平显著高于DM组和对照组,三组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);DF患者MHR、Lp-PLA2与糖尿病病程、HbA1c呈正相关;logistic回归分析发现外周血MHR和Lp-PLA2升高是DF发生的独立危险因素;外周血MHR、Lp-PLA2二者联合对DF的诊断灵敏度(84.50%)、特异度(88.22%)、AUC(0.871)均高于外周血MHR和Lp-PLA2指标单独诊断。结论 MHR、Lp-PLA2与DF发生具有一定相关性,两指标联合检测对DF具有较高的诊断价值。

• 单位
  湖南师范大学; 湖南省人民医院