经皮球囊扩张式覆膜支架置入治疗先天性主动脉缩窄的临床疗效分析

作者：金屏; 刘洋; 唐嘉佑; 符显明; 金振晓; 金艳; 杨剑^*; 俞世强

来源：中国体外循环杂志, 2018, 16(06): 366-374.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2018.06.11

• 主动脉缩窄
• 覆膜支架
• 介入治疗

目的评价经皮球囊扩张式覆膜支架置入治疗青少年及成人先天性主动脉缩窄(Co A)的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月期间在空军军医大学西京医院心血管外科接受经皮球囊扩张式覆膜支架置入术的20例先天性主动脉缩窄患者。男14例,女6例,年龄(27.68±13.45)岁。2例合并动脉导管未闭(PDA)和室间隔缺损(VSD)。收集并分析患者住院和随访期间的相关临床资料。结果 20例Co A患者均成功实施经皮球囊扩张式覆膜支架置入治疗。每位患者Co A处经股动脉植入覆膜支架一枚,Co A处最窄平均直径由术前(4.35±2.61) mm增至术后即刻(16.84±1.99)mm(P <0.05),平均跨缩窄收缩压压差由术前(81.29±18.72) mm Hg下降至术后(15.52±7.47) mm Hg(P <0.05)。平均右上肢收缩压由术前(182.05±38.99) mm Hg下降至术后(141.95±32.11) mm Hg(P <0.05);平均下肢动脉收缩压由术前(121.52±27.84) mm Hg上升至术后(131.81±32.39) mm Hg(P <0.05)。合并PDA和VSD的2例患者同期行介入封堵术,术后无分流。患者术后住院及随访期间,末见明显相应心血管并发症发生。结论经皮球囊扩张式覆膜支架置入治疗青少年及成人Co A近中期疗效满意,相关并发症少,远期效果需要进一步研究。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 中南大学湘雅二医院; 西京医院