摘要

目的分析9例女性生殖道苗勒腺肉瘤(female genital tract Müllerian adenosarcoma,FGTMA)的临床病理特征、免疫表型,提高对该病的认识。方法回顾性分析病理确诊的9例FGTMA的临床和组织学特征及免疫表型,并随访观察。结果临床主要表现为阴道不规则流血、盆腔包块和子宫颈肿物。全部行手术治疗,5例术后辅以化疗,1例放疗。肿瘤由良性腺上皮和肉瘤性间质组成。5例伴有异源性成分,其中4例同时伴肉瘤样过度生长。免疫表型:腺上皮细胞角蛋白(CK)均阳性;间质波形蛋白(vimentin)均阳性,2例P53均≥75%细胞弥漫阳性,5例P16阳性,MutS同源蛋白2(MSH2)、MutS同源蛋白6(MSH6)、Mut L同源蛋白1(MLH1)1例同时阴性。Ki-67增殖指数5%~45%。结论 FGTMA临床无特异性,确诊依赖病检。早期且完整切除病灶者预后较好,晚期且合并肉瘤样过度生长者预后差。