摘要

目的 探究血液流变学指标和血脂水平与高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者的相关性。方法 选择2020年12月~2021年11月于本院就诊的高同型半胱氨酸血症患者共162例,另选取同期正常查体者309例为对照组,所有患者均检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标及血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇),并筛选其中检测后接受了叶酸和甲钴胺纠正治疗的患者27例,在其治疗一个月后再次检测相应指标,对比并分析结果。结果 HHcy组全血黏度切变率1、5、30、200 (m Pa·s)、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示全血黏度切变率1、5(m Pa·s)(均P<0.05);甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(均P<0.01)是HHcy的影响因素。通过叶酸与甲钴胺药物纠正治疗4周后进行复查,Hcy、全血黏度切变率1、5(mPa·s)、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低,均P<0.05。结论 全血黏度切变率1、5(mPa·s)、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇是HHcy的影响因素;叶酸和甲钴胺药物治疗干预能降低Hcy水平,改善血液流变学参数1、5(mPa·s)、甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇指标。