摘要
目的探讨肾部分切除术治疗cT2期肾癌的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2018年10月在仁济医院接受肾部分切除术的60例cT2期肾癌患者的临床资料,其中男性46例,女性14例;年龄26~79岁,中位年龄58岁;左侧35例,右侧25例;肿瘤最大直径7.1~11.2cm,中位数为7.9cm。25例患者接受开放肾部分切除术,33例患者接受腹腔镜肾部分切除术,2例患者接受机器人辅助肾部分切除术。观察肾功能结果、并发症发生率及癌症控制效果等指标。结果 59例术后病理切缘阴性,1例阳性。术前的肾小球滤过率估值(eGFR)的中位数为96.07(40.40~181.44)mL/(min·1.73m2),最后一次肾功能评估的eGFR中位数为79.40(6.03~182.81)mL/(min·1.73m2)。共有22例患者术后出现并发症,严重并发症(CCS分级Ⅲ级及以上)的发生率为10%。2年总生存率为97.4%,2年肿瘤特异性生存率为97.4%,2年无进展生存率为93.0%。结论肾部分切除术可以安全地用于合适选择的cT2期肾癌,具有良好的肾功能保护效果、可接受的并发症发生率和癌症控制效果。
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单位上海交通大学医学院附属仁济医院