成都:“大数据+医保监管”破解三大矛盾

作者：刘一彬; 熊敏; 李妙珏

来源：中国社会保障, 2019, (11): 82-83.

<正>过去十年,成都市医保参保人数以年均6%的速度快速增长,高于全国1.5个百分点。截至2018年末,成都市拥有参保人员1682万人,较常住人口多49万人,定点医药机构12032家,全市医保经办机构人均服务人次比1:60000,日均刷卡26.13万人次,日均医保基金支出7500万元,各项指标在中西部城市中均位居前列。成都市医疗保障事业在蓬勃发展的同时,也面临着"一多一少""一高一低""一快一慢"三大矛盾,即监管对象多而管理人员少、社会期望高而管理能力低、骗保方式升级快而监管能力提升慢。