血管外科患者手术获得性压力性损伤发生的危险因素分析及预测模型构建

作者：臧佳宁; 冷雪艳; 孙岩^*

来源：护士进修杂志, 2022, 37(18): 1639-1645.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2022.18.002

• 压力性溃疡
• 手术获得性压力性损伤
• 血管外科
• 危险因素
• 列线图模型
• 外科护理

目的 探讨血管外科患者手术获得性压力性损伤发生的危险因素，并构建预测模型。方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月于我院血管外科接受手术治疗的1 025例患者的临床资料，根据是否发生手术获得性压力性损伤分为损伤组与对照组，对2组患者的性别、年龄、体质量指数及手术时间等临床资料进行单因素分析，差异有统计学意义的单因素代入二元logistic回归分析进行独立危险因素检验，筛选手术获得性压力性损伤的独立危险因素，建立列线图预测模型并验证预测模型的准确性。结果 logistic回归分析结果表明，年龄、体质量指数、性别、合并糖尿病、Waterlow评分、潮湿状态、创面冲洗、术中体位变换及血红蛋白水平是血管外科患者发生手术获得性压力性损伤的独立危险因素。建模集和内部验证集的一致性指数分别为0.955和0.970,2组数据模型校准曲线与实际曲线重合良好，2组受试者工作特征曲线下面积分别为0.954和0.969,证明本模型预测精准度较好。结论 血管外科患者手术前应充分考虑年龄、体质量指数、性别、糖尿病、Waterlow评分、潮湿状态、创面冲洗、术中体位变换及血红蛋白水平等因素，以期降低患者手术获得性压力性损伤的发生率。

• 单位
  山东第一医科大学