摘要
目的 研究大剂量重组牛碱性成纤维生长因子(FGF)在慢性创面封闭式负压治疗中的应用效果。方法 选择医院烧伤整形科从2019年1月-2022年10月收治的慢性创面患者40例。以随机数字表法将其分为大剂量组以及常规剂量组,每组各20例。所有受试者入院后完善相关检查后,选择手术行伤口清创术,术后即刻行封闭式负压治疗。常规剂量组予以重组牛碱性FGF外用凝胶15g(相当于63000IU)+生理盐水500mL持续24小时从冲洗管滴入,控制总剂量300IU/cm2/d。大剂量组予以重组牛碱性FGF外用凝胶25g(相当于105000IU)+生理盐水500mL持续24小时从冲洗管滴入,控制总剂量500IU/cm2/d。分析两组创面准备使用时间、创面肉芽覆盖百分比,治疗前后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)水平,短期并发症,非计划再次手术率以及总住院时间等方面的差异。结果 大剂量组创面准备使用时间为(10.49±0.94)d,相较于常规剂量组的(14.72±1.46)d较短,而创面肉芽覆盖百分比为(88.51±6.28)%,相较于常规剂量组的(81.92±4.11)%更高(均P<0.05)。术后2周大剂量组WBC、PCT以及CRP水平分别为(16.32±4.51)×109/L、(0.94±0.30)ng/L、(3.25±1.02)mg/L,相较于常规剂量组的(21.78±5.56)×109/L、(1.35±0.37)ng/L、(5.33±1.89)mg/L均更低(均P<0.05)。大剂量组短期并发症总发生率为5.00%,相较于常规剂量组的35.00%较低(P<0.05)。大剂量组非计划再次手术率为0.00%,略低于常规剂量组的10.00%,但不明显(P>0.05);大剂量组总住院时间为(12.87±1.62)d,相较于常规剂量组的(17.03±2.34)d更短(P<0.05)。结论 重组牛碱性FGF有助于慢性创面患者的愈合,减轻局部炎症反应,缩短住院时间。
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