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摘要
目的:评估信迪利单抗(sintilimab, Sin)一线治疗晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)的有效性、安全性及经济性。方法:系统检索中英文数据库和卫生技术评估(HTA)相关的网站及数据库。由2位评价者根据入选与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，对有效性、安全性和经济性进行综合分析。结果:筛选纳入8篇SR/Meta分析和9篇经济学研究。结果显示，对于晚期NSCLC,与单独化疗(Chemotherapy, CT)相比Sin+CT可以显著改善总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR);Sin+CT与Pem(Pembrolizumab, Pem)+CT的OS获益相当，大于Ate(Atezolizumab, Ate)+CT;Sin+CT的PFS延长高于Ate(Atezolizumab, Ate)+CT。对于晚期非鳞状NSCLC,Sin+CT与CT相比，具有延长OS的益处，60个月时OS获益Sin+CT与Pem+CT相当；Sin+CT可以持续改善PFS,且Sin+CT与Pem+CT表现出相当的PFS。对于晚期鳞状NSCLC,与CT相比Sin+CT可显著改善OS、PFS。安全性方面，Sin+CT总体不良事件发生率及3级以上不良事件发生率低于其他组合疗法。经济性方面，从我国卫生体系出发，信迪利单抗可以延长患者的质量调整年，具有较好的成本效果。结论:信迪利单抗一线治疗晚期非小细胞肺癌具有良好的有效性、安全性及经济性。
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