区段肝蒂肝切除术治疗肝胆管结石患者疗效及其血清白三烯B4和肝组织一氧化碳的变化

作者：许永华; 王浩; 秦呈林; 臧书源; 姜中华; 王建华; 查文章

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(06): 913-916.

• 肝胆管结石
• 区段肝蒂肝切除术
• 白三烯B4
• 一氧化碳
• 并发症

目的探讨采取区段肝蒂肝切除术治疗肝胆管结石患者的疗效及其血清白三烯B4(LTB4)、肝组织一氧化碳(CO)和外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法 2015年1月～2019年12月我院普外科收治的肝胆管结石患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例,分别采取区段肝蒂肝切除术和超声引导下肝切除术治疗。采用ELISA法测定血清LTB4水平,术中,在腹部切口接气腹管,以便携式CO测定仪的探头直接测定肝组织CO浓度。结果观察组术中出血量为(351.7±104.2) m L,显著低于对照组【(492.6±153.8) m L,P<0.05】,引流量为(279.8±79.2) m L,显著低于对照组【(361.7±113.7) m L,P<0.05】;血清LTB4水平为(22.6±11.7) ng/L,显著低于对照组【(43.5±12.2) ng/L,P<0.05】,肝组织CO水平为(41.3±5.8) ppm,显著低于对照组【(65.5±4.3) ppm,P<0.05】;观察组并发症发生率为23.3%,显著低于对照组的50.0%(P<0.05)。结论采取区段肝蒂肝切除术可有效降低肝胆管结石患者术中出血量和术后引流量,术后恢复快,可能与降低了术中炎症反应有关。

• 单位
  徐州医科大学; 盐城市第一人民医院