熊去氧胆酸联合地塞米松对大鼠妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗作用

作者：南燕; 王慧; 周婷婷; 李玉洁^*

来源：新乡医学院学报, 2019, 36(01): 25-32.

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 地塞米松
• 熊去氧胆酸

目的探讨熊去氧胆酸联合地塞米松治疗大鼠妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的效果。方法选取妊娠第10天Sprague Dawley大鼠给予孕激素诱导建立ICP模型,将造模成功的30只孕鼠随机分为联合治疗组和对照组,每组15只。妊娠第15～19天,2组孕鼠均每日给予熊去氧胆酸溶液灌胃(100 mg·kg-1),共5 d;在此基础上,联合治疗组孕鼠每日肌肉注射地塞米松(1 mg·kg-1),共5 d。分别于治疗前后检测2组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆酸(TBA)和总胆红素(TBIL)水平;测2组胎鼠体质量并计算死胎率;苏木精-伊红染色观察孕鼠肝脏病理学变化。结果治疗前2组孕鼠血清ALT、AST、TAB及TBIL水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。2组孕鼠治疗后血清ALT、AST、TAB及TBIL水平均低于治疗前(P <0. 05);治疗后,联合治疗组孕鼠血清ALT、AST、TAB及TBIL水平均低于对照组(P <0. 05)。联合治疗组和对照组胎鼠体质量分别为(4. 89±0. 53)、(4. 01±0. 33) g,死胎率分别为10. 1%(13/129)、14. 5%(18/124);联合治疗组胎鼠体质量高于对照组(t=12. 83,P <0. 05),死胎率低于对照组(χ2=7. 81,P <0. 05)。对照组孕鼠肝细胞水肿明显,细胞质疏松,大量细胞脂肪变性,点状坏死较多,肝血窦变窄,胆管扩张且有胆汁淤积;联合治疗组孕鼠部分肝细胞水肿,少量细胞出现脂肪变性,毛细胆管扩张及部分炎性细胞浸润。结论地塞米松联合熊去氧胆酸可降低ICP孕鼠肝酶、总胆汁酸水平,保护孕鼠肝细胞,改善妊娠结局。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院