摘要
目的分析中缅边境地区云南耿马县登革热(DF)患者的临床特征,为当地DF诊疗方案的制定提供依据。方法收集2019年耿马县住院的DF患者急性期血清,采用BHK细胞培养法分离登革病毒(DENV),采用实时荧光定量PCR法鉴定DENV血清型;收集DF患者临床资料,采用Excel 2017和SPSS 20.0分析DF流行病学基本特征、临床症状、体征及实验室生化指标等。结果检测140例DF患者的DENV血清型,其中33例为DENV-1型,43例DENV-2型,64例DENV-3型。3种DENV血清型感染患者临床症状均主要表现为发热、肌肉酸痛、畏寒、乏力。DENV-1型感染者主要出现红细胞减少(69.70%)、低密度脂蛋白降低(72.73%)、乳酸脱氢酶升高(51.52%)(P<0.05),DENV-2型感染者为血钾降低(44.19%)(P<0.05),DENV-3型感染者以皮疹发生率降低(50.00%)和高密度脂蛋白降低(97.67%)为主(均P<0.05)。结论中缅边境地区耿马县DF患者感染DENV型多样性高,临床特征较为复杂,建议当地相关卫生部门进一步加强对临床医师的培训,提高DF诊治能力,减少重症DF或死亡病例的发生。
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单位公共卫生学院; 昆明医科大学; 云南省寄生虫病防治所