磁共振扫描对经直肠超声引导前列腺穿刺活检的影响

作者：张一然; 潘盼; 连振鹏; 郑小康; 刘冉录

来源：天津医科大学学报, 2017, 23(02): 99-102.

• 前列腺穿刺
• 磁共振
• 前列腺癌

目的:研究前列腺穿刺前行磁共振(MRI)扫描对结果的影响,并分析其对于前列腺癌(PCa)诊断的帮助。方法:回顾性选取行经直肠超声引导前列腺穿刺的住院患者,按照穿刺前是否行MRI扫描分为两组,调查其病理结果、穿刺针数、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)等,对确诊PCa患者,统计其阳性针数占比、Gleason评分、局部侵犯神经和骨转移情况。使用统计学方法分析MRI扫描对穿刺的影响。结果:共372例患者纳入统计,其中行MRI患者255例,未行MRI患者117例。MRI组患者穿刺阳性率(52.2%vs41.0%,P=0.046)、高危患者比例(78.9%vs64.6%,P=0.049)、阳性针数占比(69.9%vs54.2%,P=0.048)均高于Non-MRI组。年龄(P=0.116)、PSA(P=0.078)、f/t PSA(P=0.329)、PV(P=0.291)、PSAD(P=0.302)之间均无组间差异,在穿刺针数(P=0.001)、阳性针数占比(P=0.039)中存在统计学差异。结论:前列腺穿刺作为PCa术前确诊最重要的技术手段,有必要在前列腺穿刺前为所有可疑患者行MRI检查,在此基础上增加穿刺针数,以获得更高的穿刺效率。

• 单位
  天津医科大学第二医院; 天津市泌尿外科研究所