急性肾损伤供肾移植37例的临床疗效

作者：蓝恭斌; 许名杰; 方春华; 谢续标; 彭风华; 刘磊; 唐笑天; 郭勇; 谭亮; 彭龙开

来源：中华器官移植杂志, 2017, 38(01): 6-10.

• 肾移植
• 急性肾损伤
• 器官捐献
• 移植肾功能延迟恢复

目的比较急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)供肾移植与非AKI供肾移植的临床疗效,总结AKI供肾的评估和应用经验。方法回顾性分析2011年11月至2015年3月公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植240例的临床资料。根据供者肾功能和尿量情况分为AKI供肾移植组(AKI组,37例)和非AKI供肾移植组(非AKI组,203例),比较两组供受者一般情况、受者术后各种并发症的发生率及移植肾和受者的1年存活率。结果 AKI组供者术前血肌酐水平显著高于非AKI组,P<0.01为差异有统计学意义;AKI组受者主要采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)免疫诱导,非AKI组主要采用巴利昔单抗,两组比较,P<0.01为差异有统计学意义;AKI组受者术后移植肾功能恢复延迟(DGF)的发生率显著高于非AKI组,与非AKI组比,AKI组受者术后DGF时间较长,P<0.01为差异有统计学意义;两组受者移植肾和受者的1年存活率比较,P>0.05为差异无统计学意义;供受者其他指标比较,P>0.05为差异无统计学意义。结论与非AKI供肾移植相比,AKI供肾移植术后DGF发生率升高,但并不影响移植肾和受者的1年存活率,AKI供肾移植是安全有效的。

• 单位
  中南大学湘雅二医院