腹腔镜切开取石在感染性输尿管上段结石中的应用

作者：周政; 刘秋晨; 李峰; 浦金贤; 赵晓俊^*

来源：临床医药文献电子杂志, 2019, 6(88): 85.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2019.88.074

• 输尿管结石
• 感染
• 腔镜取石
• 内引流

目的分析上段输尿管结石合并感染患者采用腹腔镜输尿管切开取石术与术前引流干预后手术取石治疗的临床效果。方法选取32例上段输尿管结石合并感染患者,分为腔镜组和引流组。将有效抗生素覆盖下可耐受腹腔镜输尿管切开取石术的患者纳入腔镜组,引流组术前先予抗生素+经皮肾穿刺造瘘外引流术或输尿管镜留置双J管内引流术,后进一步行手术取石。结果两组患者的年龄、性别、结石位置及合并症情况等方面无统计学差异。腔镜组结石直径、结石清除率大于引流+输尿管镜手术组患者(P<0.05);腔镜组住院时长小于引流组(P<0.05);两组术后均无高热及尿脓毒血症发生。结论对于有明确梗阻性输尿管上段结石并感染的患者,在有效抗生素治疗且患者可耐受手术的情况下,早期行腹腔镜输尿管切开取石术可清除结石,恢复引流,术后感染并发症少,且缩短了此类患者的平均住院时间。

• 单位
  苏州大学附属第一医院