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摘要
背景:椎体压缩骨折是老年骨质疏松症患者最常见的脊柱骨折,椎体前缘的压缩程度与邻近椎体再骨折是否相关尚未明确。目的:利用有限元方法建立T12椎体前缘不同压缩状态模型,并分析T12椎体前缘压缩程度与邻椎终板应力的相关性。方法:基于正常成年人志愿者的胸腰段CT数据,导入MIMICS/3-matic,经图像分割、修补及三维网格化获取胸腰椎T11-L1节段数据,网格赋材质属性后导入ABAQUS,建立韧带、小关节等特征,获取逼真的三维有限元模型。对模型前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋及右旋等6个自由度进行加载,验证正常模型的有效性。分别将T12椎体前缘压缩至90%,80%,70%……10%共9个状态,提取T11下终板及L1上终板的MISES应力,获得压缩状态与邻近终板应力的关系曲线。结果与结论:1该模型高度逼真,能真实反映实际受力状态;2结果表明,T11椎体下位终板和L1椎体上位终板的应力值与T12椎体前缘的压缩程度呈正相关,应力增加可能导致终板骨折的可能性增加,进而增大相邻椎体的骨折风险。
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单位南方医科大学附属顺德第一人民医院
