摘要
目的探讨冻干富血小板纤维蛋白(LPRF)应用于慢性难愈合创面治疗的可行性及临床效果。方法动物实验中, 抽取兔心脏血10~20 ml制备LPRF, 将其应用在裸鼠糖尿病创面上, 在应用后3、7、10、14 d测量创面大小。临床上, 收集13例慢性难愈合创面患者, 抽取各自新鲜外周血经离心、冷冻干燥等处理得到LPRF, 辐照灭菌处理后, 填充至清创后难愈合创面, 无菌敷料覆盖, 5~7 d后换药观察创面愈合情况。两组间比较创面愈合率, 组间比较t检验。结果 LPRF应用于裸鼠糖尿病的创面14 d后创面完全上皮化, 苏木精-伊红染色和马松染色均可看见LPRF治疗组创面被复层上皮覆盖, 而常规辅料组仍有上皮缺失区域。临床上13例LPRF治疗的患者中除1例患者外其他均有效, 其中6例患者经一次填充后创面愈合, 1例患者发生复发。裸鼠糖尿病创面愈合率CON组低于LPRF组, 差异有统计学意义(0.852±0.073比0.974±0.047, t=-4.018, P<0.05)。结论 LPRF可以有效的促进慢性创面愈合, 可在临床上应用于多种慢性难愈合创面的治疗。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院; 中心实验室