土鳖虫的临床应用及其用量探究

作者:李贺赟; 邵蒙苏; 张莉莉*
来源:长春中医药大学学报, 2022, 38(12): 1324-1327.
DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2022.12.006

摘要

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出土鳖虫具有以下特点:1)汤剂用量为4~23.75 g,常用剂量为6~10 g,丸散剂用量为0.1~16.75 g。2)根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病、慢性胃炎、慢性肾衰、急性腰扭伤等疾病,可用土鳖虫活血通络止痛,剂量为6~23.75 g,丸散剂量为0.1~16.75 g;各种肿瘤、慢性肝病、慢性萎缩性胃炎、乳腺增生、前列腺增生等疾病,可用土鳖虫活血散瘀、消癥破坚,剂量为4~12 g,丸散剂量为0.1~3.76 g;治疗心脑血管病及其后遗症、偏头痛等疾病,可用土鳖虫活血化瘀、通利血脉,剂量为6~12 g;治疗痛风时常取其利湿化浊之功,剂量为6~10 g。3)根据疾病、证型及症状配伍相应中药,如活血通络止痛配伍露蜂房、当归、鸡血藤、片姜黄、炮山甲、独一味、山茱萸等;活血散瘀、消癥破坚配伍炙鳖甲、水蛭、地龙、昆布、海藻等;活血化瘀、通利血脉配伍川芎、桃仁、蜈蚣、人参;利湿化浊配伍土茯苓、萆薢、威灵仙。