Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤手术治疗的分析

作者：颉奎; 彭智翔; 郭光亮; 汪跃; 沈峰

来源：中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(11): 156-157.

DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2018.11.118

• 颅内动脉瘤
• 显微手术
• 蛛网膜下腔出血

目的总结Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤手术治疗的经验。方法回顾性分析我院手术治疗的88例Hunt-HessⅣ、Ⅴ级颅内动脉瘤患者,其中Ⅳ级76例,Ⅴ级12例。手术夹闭动脉瘤,同时清除颅内血肿,并酌情行去骨瓣减压术。结果术后半年实施GOS评分,Hunt-HessⅣ级76例患者中,预后恢复良好者17例,轻、重度残疾48例,2例表现为植物生存状态,9例死亡;死亡率11.8%。Hunt-HessⅤ级12例患者中,4例重度残疾,1例表现为植物生存状态,死亡7例,死亡率58.3%。结论对于颅内Hunt-HessⅣ级动脉瘤患者应积极手术治疗或栓塞闭塞动脉瘤。Hunt-HessⅤ级患者手术疗效极差,条件不具备或病情特别复杂也可保守治疗,临床症状稳定后延期手术治疗。

• 单位
  中国人民解放军第171医院