摘要

目的评价Wrist AP系统所测的连续无创血压在颈动脉内膜剥脱术患者全身麻醉中的准确性和安全性。方法选择2017年12月至2018年6月首都医科大学宣武医院全身麻醉下行择期颈动脉内膜剥脱术的患者25例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。麻醉诱导前于一侧桡动脉行动脉置管进行有创动脉血压(invasive arterial blood pressure, IAP)监测,另一侧桡动脉处连接Wrist AP进行连续无创血压(continuous noninvasive blood pressure, CNBP)监测,同时测量并记录IAP和CNBP监测时的SBP、DBP和平均压。术后随访与两种血压监测相关的并发症,如肢体缺血、坏死、感觉异常、皮肤破溃等。结果IAP与CNBP监测所得的SBP、DBP和平均压的差值分别为(-1.36±7.99)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(0.37±8.09)mm Hg、(-0.85±6.49)mm Hg,两种监测方法的SBP、DBP和平均压呈显著正相关(r=0.888,r=0.816,r=0.867,P <0.001)。所有患者均未发生肢体缺血坏死、感觉异常和皮肤破溃。结论 Wrist AP系统可安全用于全身麻醉患者,提供连续、无创、准确的BP监测,对于老年CEA患者术中BP波动趋势具有较好的参考价值。

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