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摘要
目的评价脑卒中临床实践指南和专家共识的方法学质量和报告质量。方法计算机检索Pub Med、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,同时手工检索医脉通、NICE、GIN、SIGN、WHO、WSO主要指南网站,搜集脑卒中相关指南和共识,检索时限均从2019年1月1日至2019年12月31日。由2位评价员独立筛选文献、提取基本资料后,采用AGREEⅡ和RIGHT工具进行质量评价。结果共纳入脑卒中指南和共识21个。AGREEⅡ6个领域平均得分分别为49.47%、35.98%、34.13%、70.37%、29.96%、44.84%;RIGHT评价条目中报告率最高的条目为1a(100%),其次为4(90.5%)、6(85.7%)、19a(85.7%)、1c(76.2%)、5(76.2%)、13c(71.4%),报告率最低的条目为18a和18b,均为0;亚组分析结果显示:我国制订的指南在参与人员领域的得分低于国外指南,基于循证方法制订的指南和共识在范围和目的、制定严谨性、编辑独立性以及RIGHT评分方面均高于基于专家共识制订。结论脑卒中临床实践指南和专家共识的质量仍需进一步提高,建议指南制订者参照AGREEⅡ和RIGHT标准,制订高质量指南,为临床实践提供规范明确的指导。
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