膀胱癌根治术治疗高级别T1期膀胱癌的预后分析

作者:张静琦; 周晓洲; 季惠翔; 郑霁; 刘沙; 王力伟; 丁华; 陈志文*
来源:现代泌尿外科杂志, 2019, 24(12): 995-1003.

摘要

目的分析膀胱癌根治术治疗高级别T1期(HGT1)膀胱癌的预后影响因素。方法回顾性收集2009年12月至2018年8月于陆军军医大学泌尿外科行膀胱癌根治术的HGT1期患者90例,采用Kaplan-Meier法分析患者术后无复发生存期(RFS)、肿瘤特异性生存期(CSS)及总生存期(OS),并采用Log-Rank法对生存曲线进行统计学差异分析;对RFS、CSS及OS的影响因素采用单因素与多因素Cox回归分析。结果 Kaplan-Meier法结果表明HGT1期患者1年、2年及5年的无复发生存率分别为83.2%、81.8%及70.9%,1年、2年及5年的肿瘤特异性生存率分别为89.2%、79.5%及68.5%,1年、2年及5年的总生存率分别为88.2%、77.4%及66.7%;单因素Cox分析结果表明年龄、淋巴结阳性和术前血红蛋白(HGB)为影响RFS、CSS及OS的因素,肿瘤最大直径≥3cm仅为OS的影响因素;多因素Cox分析结果表明年龄和淋巴结阳性为RFS、CSS及OS的独立危险因素,HGB为RFS、CSS及OS的独立保护因素,肿瘤最大直径≥3cm仅为OS的独立危险因素。结论在行膀胱癌根治术的HGT1期患者中,年龄和淋巴结阳性为RFS、CSS及OS的独立危险因素,HGB为RFS、CSS及OS的独立保护因素,肿瘤最大直径≥3cm仅为OS的独立危险因素。