摘要
目的探讨液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)与细胞块(cell block,CB)在子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法根据不同的细胞学制备方法将研究对象分为LBC组和CB组:2018年1月—12月在新疆医科大学附属肿瘤医院行宫腔镜检查的患者136例(LBC组),2019年1月—12月在新疆医科大学附属肿瘤医院行宫腔镜检查的患者199例(CB组)。一次性宫腔细胞刷取得细胞学标本,接着宫腔镜检查及诊刮取得组织学标本,细胞学标本通过LBC或CB处理后用于细胞学诊断。比较两组标本满意度、细胞学与组织学符合率以及两组细胞学诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。结果 LBC组标本满意度为94.6%,CB组为95.5%,差异无统计学意义(P=0.799)。LBC组细胞学与组织学符合率为93.0%,CB组为94.3%,差异无统计学意义(P=0.662)。LBC组细胞学诊断准确率为99.2%、灵敏度为96.4%、特异度为100.0%、PPV为100.0%、NPV为99.0%。CB组细胞学诊断准确性为96.0%、灵敏度为82.3%、特异度为98.0%、PPV为86.4%、NPV为97.4%,差异均无统计学意义。结论 LBC诊断子宫内膜病变准确性高,值得临床推广用于内膜癌筛查;CB可作为其辅助工具提高诊断的准确性。
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单位新疆医科大学附属肿瘤医院; 西安交通大学第一附属医院