白色卡片法在程序化脱机中的应用

作者：赵尚平; 刘怀政; 杨明施; 刘作良

来源：中国现代医学杂志, 2013, 23(21): 64-67.

• 白色卡片法
• 程序化脱机
• 机械通气

目的探讨采用白色卡片法评估气道反应性的方法在评估脱机风险中的应用价值。方法将通过程序化脱机评估的患者,按白色卡片法评分分成A、B两组(A组:≤2分,B组≥3分)。观察和比较A、B两组患者脱机后氧合指数、二氧化碳分压、24 h和48 h再插管率、无创通气率、ICU死亡率以及平均住ICU费用的情况。结果①脱机前A组与B组患者氧合指数、二氧化碳分压差异无显著性(P>0.05);脱机后1、8、24及48 hA组患者氧合指数显著低于B组患者,差异有显著性(P<0.05);脱机后1、8及24 h A组患者二氧化碳分压显著高于B组患者(P<0.05),脱机后48 h无显著差异(P>0.05)。②A组患者24 h、48 h再插管率高于B组,差异有显著性(P<0.05),B组患者拨管后需无创通气率高于A组,差异有显著性(P<0.05)。③A组患者住ICU时间、住ICU费用以及ICU死亡率明显高于B组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论白色卡片法评估患者气道情况,可协助判断患者脱机拔管风险。

• 单位
  中南大学湘雅三医院