Venetoclax联合去甲基化药物治疗复发/难治性急性髓系白血病的疗效及预后分析

作者：盘婉盈; 张映璇; 涂三芳; 黄睿; 郭梦琪; 何颖芝; 杜静文; 宋朝阳; 李玉华; 黄宇贤

来源：临床血液学杂志, 2021, 34(09): 650-654.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2021.09.010

• venetoclax
• 复发性
• 难治性
• 急性髓系白血病
• 疗效
• 预后

目的:评估venetoclax联合去甲基化药物治疗复发/难治性急性髓系白血病(AML)患者的疗效、不良反应及预后情况。方法:回顾性分析2018年7月—2020年12月接受venetoclax联合去甲基化药物的22例复发/难治性AML患者的临床资料。结果:中位随访时间9.86(95%CI 7.58～12.14)个月,19例患者获得最佳客观应答,其中7例达完全缓解,6例达骨髓完全缓解伴不完全血液学恢复,6例达部分缓解,3例患者对venetoclax联合治疗无反应。发生Ⅲ～Ⅳ级血小板计数下降、白细胞减少的患者分别为5例和10例;3例患者因Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性停药。1例患者因过度疲乏停药。2例患者发生实验室定义的肿瘤溶解综合征,无一例临床肿瘤溶解综合征。12例患者死亡,中位总生存期为8.71(95%CI 4.65～12.77)个月,1年的预期累积总生存率为(36.6%±11.8%);7例患者复发,中位无事件生存期为5.23(95%CI 2.07～8.39)个月,1年的预期累积无事件生存率为(29.7%±11.0%)。结论:Venetoclax耐受性良好,具有较好的安全性。Venetoclax联合去甲基化药物的靶向治疗可使复发/难治性AML患者获得较高的短期缓解率,从而为造血干细胞移植提供有利的时间窗。

• 单位
  南方医科大学; 南方医科大学珠江医院