摘要

目的探讨恶性大脑中动脉梗死(mM CA I)患者不同治疗方法及其预后。方法对31例发病12h内住院的mM CA I患者尽早行头颅CT、经颅多普勒超声(TCD)检查,进行TOA ST分型及加拿大神经功能缺损(CN S)评分、G lasgow昏迷量表(GCS)评分。内科治疗19例,内科治疗病情恶化行大骨瓣减压术12例。治疗后随访3个月,行B arthe l指数(B I)评分。结果内科治疗者死亡8例,存活11例;手术者分别为3、9例;两组比较死亡率无明显差异。死亡者入院24h CN S评分、GCS评分均明显低于存活者(P<0.05)。结论mM CA I非单一的病程发展,不能靠一种治疗方法。大骨瓣减压术可作为内科治疗的必要补充。