脑脊液二代测序对5例结核性脑膜炎患儿精准诊断价值研究

作者：钱乔乔; 刘婷; 孙丹^*; 刘智胜; 王芳

来源：中国实用儿科杂志, 2021, 36(01): 53-56.

DOI：10.19538/j.ek2021010612

• 脑脊液
• 二代测序
• 结核性脑膜炎
• 诊断

目的探讨脑脊液病原菌二代测序(NGS)技术在结核性脑膜炎(TBM)早期精准诊断中的应用价值。方法收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科2019-01-01—2019-12-15确诊的TBM 5例患儿,5例均检验了脑脊液病原菌NGS 1～2次,分析相关临床资料、血液及脑脊液检验结果、结核相关检验指标、颅脑磁共振等检查资料,并追踪随访。结果 5例中男4例,女1例,年龄在9月龄至13岁,临床表现为5例均有发热,4例有意识障碍,头痛3例,既往均无结核病史,2例有结核接触史。查体示脑膜刺激征阳性3例,X线胸片发现肺结核1例,PPD阳性2例,Xpert阳性2例,磁共振异常3例,脑脊液病原菌NGS最终都检查出结核菌序列数,且有2例最初为假阴性。结论临床脑脊液常规检查不典型情况下,病原菌NGS有助于早期精准诊断和治疗TBM,改善患者预后。

• 单位
  神经内科; 武汉市妇幼保健院; 华中科技大学同济医学院