运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻临床研究

作者：沈国方; 游其君; 朱红

来源：新中医, 2021, 53(17): 118-122.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2021.17.029

• 慢性腹泻
• 运脾止泻汤
• 脾胃虚弱证
• 小儿

目的:观察运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻的治疗效果。方法:选取102例脾胃虚弱型腹泻患儿,按投掷硬币法随机分为观察组与对照组,各51例。对照组在基础治疗的基础上给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上应用运脾止泻汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分,辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)等免疫指标,实验室指标(尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值)及肠道菌群(肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌)变化情况;并比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组各项中医证候积分,血清Treg水平,肠球菌、肠杆菌数目均降低(P<0.05);血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M (Ig M)、Th17水平,尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值,乳酸杆菌、双歧杆菌数目均上升(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分,血清Treg水平,肠球菌、肠杆菌数目均较低(P<0.05);血清Ig A、Ig G、Ig M、Th17水平,尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值,乳酸杆菌、双歧杆菌数目均较高(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻,可改善临床症状,提高其临床疗效,并有利于提高尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值水平及免疫功能,对菌群数目的调节亦有重要意义。