自拟痛风方联合塞来昔布治疗湿热夹瘀型痛风性关节炎临床研究

作者：周春言^*; 李琴

来源：国际中医中药杂志, 2018, 40(09).

• 关节炎,痛风性
• 湿热夹瘀证
• 痛风方
• 塞来昔布
• 临床研究

目的评价自拟痛风方联合塞来昔布治疗湿热夹瘀型痛风性关节炎的疗效。方法将符合入选标准的193例痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组96例、治疗组97例。对照组在西医常规疗法基础上加服塞来昔布,治疗组在对照组基础上加服自拟痛风方。2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行关节功能评分,采用关节疼痛积分量表评价关节疼痛程度,采用简明健康状况调查表(36-item Short Form Health Survey, SF-36)评价患者生活质量;以全自动生化分析仪检测血尿酸(blood uric acid,BUA)、ESR,采用ELISA法检测血清D-二聚体(D-dimer, DD)、IL-1、CRP水平,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.8%(91/97)、对照组为74.0%(71/96), 2组比较差异有统计学意义(χ2=14.109, P<0.01)。治疗后,治疗组关节疼痛评分[(1.1±0.4)分比(2.4±0.8)分,t=13.984]、关节功能评分[(0.7±0.6)分比(1.3±0.9)分,t=5.451]均低于对照组,生活质量评分[(39.7±9.3)分比(32.5±8.6)分,t=5.623]高于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组BUA[(302.47±50.72)μmol/L比(395.21±69.63)μmol/L,t=10.584]、ESR[(11.63±4.05)mm/h比(24.87±10.49)mm/h, t=11.589]及血清DD[(0.43±0.21)mg/L比(0.95±0.71)mg/L, t=6.914]、IL-1[(12.03±2.62)ng/L比(19.31±3.25)ng/L, t=17.140]、CRP[(6.11±2.40)mg/L比(11.84±5.49)mg/L,t=9.411]水平均低于对照组(P<0.01)。结论 自拟痛风方联合塞来昔布可改善湿热夹瘀型痛风性关节炎患者的关节功能和生活质量,降低BUA及炎性细胞因子水平。

• 单位
  青海省中医院