超脉冲铥光纤激光体外碎石术中光纤周围温度变化的研究

作者：丁天福; 肖博; 曾雪; 梁磊; 姬超岳; 李建兴^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2023, 38(01): 53-62.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2023.01.012

• 超脉冲铥光纤激光
• 温度
• 碎石
• 安全阈值

目的:探讨国产超脉冲铥光纤激光体外碎石过程中光纤周围温度的变化。方法:将大小1 cm×1 cm×1 cm的人造立方体结石置于的体外圆柱形模型中，由同一名医生行体外软性输尿管镜激光碎石术，温度探头位于光纤周围5 mm处，激光激发15 s,间断5 s,每组实验周期为120 s,每组重复5次实验。激光功率为10、15、20、25、30 W,灌注速率为0、10、15、25 mL/min,激光设备为超脉冲铥光纤激光，光纤直径为272μm,脉宽为7 ms。实时记录光纤周围温度变化情况，比较不同功率、不同灌注速度下光纤周围温度的变化情况。结果:在碎石功率为10 W时，灌注流速为0 mL/min时，周围温度每分钟升高0.2℃,在57 s时光纤周围温度达到安全阈值43℃。当灌注速度为15 mL/min,碎石功率20 W时，光纤平台期温度36.9～37.25℃,未超过安全阈值43℃。当灌注速度为20 mL/min,碎石功率25 W时，光纤平台期温度36.8～37.05℃,未超过安全阈值43℃。当灌注速度为25 mL/min,碎石功率30 W时，光纤平台期温度37.05～37.2℃,未超过安全阈值43℃。结论:体外软性输尿管镜超脉铥光纤激光碎石术中，安全灌流速度与激光功率成正相关，碎石功率≤20 W时需保持灌注速度≥15 mL/min,碎石功率≤25 W时需保持灌注速度≥20 mL/min,碎石功率≤30 W时需保持灌注速度≥25 mL/min。

• 单位
  清华大学