高龄结直肠癌患者术后并发症相关因素分析

作者：李卫斌^*; 程海霞; 何若冲

来源：肿瘤研究与临床, 2018, 30(11).

• 结直肠肿瘤
• 老年人
• 手术后并发症

目的分析高龄(≥80岁)结直肠癌患者术后并发症发生的相关因素,探讨其防治策略。方法选择山西大医院2012年1月至2018年1月手术治疗的86例高龄结直肠癌患者,根据手术方式分为腹腔镜结直肠癌根治术35例(腹腔镜组)和开腹结直肠癌根治术51例(开腹组),回顾性分析患者一般临床资料、手术方法、术后并发症及其相关因素等。结果腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(t值分别为2.107、3.631、7.563,均P<0.05);腹腔镜组与开腹组的手术时间比较,差异无统计学意义(t=2.306,P> 0.05);是否合并心脑血管病、糖尿病、肺部疾病患者术后各种并发症的发生例数比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);体质量指数(BMI)≥28 kg/m2组切口愈合不良(8例,25.0%)较BMI <28 kg/m2组(3例,5.6%)多,差异有统计学意义(X2=5.179,P=0.023),BMI≥28 kg/m2组与BMI<28 kg/m2组其他并发症例数比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);腹腔镜组术后吻合口瘘、肺部感染、切口愈合不良例数均少于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05);腹腔镜组与开腹组术后发生心脑血管意外例数比较,差异无统计学意义(P=0.543)。结论高龄结直肠癌患者应重视围术期治疗,使术前合并疾病得到有效治疗和控制。优先选择腹腔镜手术,是预防高龄结直肠癌术后并发症的有效对策。

• 单位
  山西医学科学院山西大医院