冠状动脉CT血管成像在冠心病患者诊断中的价值

作者：李旭娅

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(17): 76-93.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.17.022

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 冠状动脉CT血管成像
• 诊断效能

目的：分析冠状动脉CT血管成像（CCTA）在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者诊断中的价值。方法：采用回顾性研究，选取医院2020年1月至2022年1月收治的120例高度疑似冠心病患者作为研究对象。所有患者入院时均接受冠状动脉造影（CAG）、CCTA、常规CT检查，并根据CAG诊断结果，分析CCTA对冠状动脉病变的诊断价值。结果：120例高度疑似冠心病患者，经CAG确诊78例（65.00%），其中单支病变24例（30.77%），双支病变41例（52.56%），三支病变13例（16.67%）；前降支（LAD）病变45例（57.69%），左旋支（LCX）病变23例（29.49%），右冠状动脉（RCA）病变10例（12.82%）。CCTA对冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为94.87%(74/78)、88.10%(37/42)、92.50%(111/120)，与CAG的Kappa值为0.834,P<0.001。常规CT对冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为87.18%(68/78)、80.95%(34/42)、85.00%(102/120)，与CAG的Kappa值为0.674,P<0.001。联合诊断对冠心病的敏感度、特异度、准确度分别为100.00%(78/78)、80.95%(34/42)、93.33%(112/120)，与CAG的Kappa值为0.847,P<0.001。联合诊断、CCTA敏感度、准确度高于常规CT(P<0.05);CCTA对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的诊断准确度93.24%[(18+38+13)/74]，与CAG的Kappa值为0.887,P<0.001。结论：CCTA能够有效诊断冠心病，对患者冠状动脉狭窄程度诊断结果与CAG一致性较好。

• 单位
  郑州市第七人民医院