出生体重不一致双胎0～4岁体格生长状况研究

作者：万燕南; 隋雅楠; 徐铣明; 张站站; 钟元峰; 程茜^*

来源：中国实用儿科杂志, 2019, 34(08): 689-703.

DOI：10.19538/j.ek2019080617

• 双胎
• 出生体重不一致
• 早产
• 体格生长

目的分析出生体重不一致双胎(birthweight discordant twins,BDT)0～4岁的体格指标,了解BDT出生体重以及BDT体格生长情况。方法回顾性分析2010年9月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健系统中出生体重不一致双胎(birthweight discordant twins,BDT)0～4岁的体格指标,运用R 3.5.3对数据库进行清理,以出生体重相差20%以上作为纳入标准,分析BDT的差异程度分布,同时对纳入的BDT儿童分别按早产和足月、正常出生体重和低/极低出生体重分组,绘制0～4岁体格指标拟合曲线,并分别与出生体重一致双胎、正常出生体重BDT的体格指标的拟合曲线以及WHO生长曲线(2006版)平均水平进行对比。出生体重差异程度比较及低/极低出生体重儿分布情况比较分析采用SPSS 19.0软件。结果共纳入BDT 141对,占15.4%(141/916)。早产BDT出生体重差异程度高于足月BDT(t=3.820,P<0.001)。早产BDT差异持续时间更长。低/极低出生体重BDT 0～4岁体格生长水平较正常出生水平BDT落后。BDT末次随访时身高体重水平未达世界卫生组织(WHO)平均水平。结论双胎出生体重的差异可能对其远期生长发育有持续性影响,早产BDT的出生体重差异更大,差异持续时间更长,低水平的出生体重是BDT中较轻者体格发育落后的重要原因。应定期监测BDT生长发育,提高随访依从性。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院; 南开大学