颅内前循环动脉狭窄患者介入治疗后的血流动力学改变及疗效分析

作者：王海州; 杨紫葵; 陈璐; 陈浩

来源：卒中与神经疾病, 2022, 29(06): 550-556.

• 颅内前循环动脉狭窄
• 血流动力学
• 介入治疗

目的 探讨颅内前循环动脉狭窄患者介入治疗后的血流动力学改变及疗效。方法 回顾性选取2020年7月-2021年8月来本院治疗的颅内前循环动脉狭窄患者61例，依照治疗方式的不同分为观察组(36例)采用介入治疗，对照组(25例)采用药物治疗，比较治疗前后脑血流动力学和并发症情况；同时，比较美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale, NIHSS)评分、日常生活能力(Daily living ability, ADL)。结果 治疗6个月后观察组与对照组脑血管平均血流量(Mean cerebrovascular blood flow, Qmean)(观察组>对照组)、最大血流速度(Maximum blood flow velocity, Vmax)(观察组>对照组)、最小血流速度(Minimum blood flow velocity, Vmin)(观察组>对照组)、脉搏波波速(Pulse wave velocity, Wv)(观察组<对照组)、特性阻抗(Cerebrovascular characteristic impedance, Zc)(观察组<对照组)均有明显差异(P<0.05),但是2组平均血流速度(Mean blood flow velocity, Vmean)不存在明显差异(P>0.05);治疗6个月后2组NIHSS评分下降，且观察组低于对照组(P<0.05);治疗6个月后2组ADL均高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组有2例并发症(1例脑梗死、1例脑血管痉挛),发生率为5.56%;对照组有9例并发症(2例脑梗死、3例脑血管痉挛、2例脑出血、2例蛛网膜下腔出血),发生率为36.0%,2组差异显著(χ2=9.252,P=0.002)。结论 颅内前循环动脉狭窄通过介入治疗后可改善血流动力学，提高患者生活质量，改善神经功能，降低并发症发生率。

• 单位
  神经内科; 徐州市肿瘤医院