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摘要
目的通过采集偏瘫上肢屈肌在执行屈肘、屈腕最大等长随意收缩时的表面肌电信号,分析上肢屈肌共激活模式,并探索其与偏瘫上肢运动功能障碍的相关性。方法选取18例仅发生1次单一的脑梗死或脑出血的偏瘫患者纳入卒中组;同时募集18例年龄、性别与卒中组相匹配的健康志愿者纳入对照组。分别完成等长屈肘、屈腕运动,期间同时记录肱二头肌、桡侧腕屈肌的表面肌电信号。通过提取相关肌电参数,比较卒中组健侧、卒中组偏瘫侧、对照组在屈肘、屈腕最大等长收缩过程中,肱二头肌与桡侧腕屈肌的共激活程度,并分析其与运动功能障碍的相关性。结果卒中组偏瘫侧上肢屈肌的共激活程度大于健侧(P<0.05)。比较卒中组健侧与对照组,屈腕共激活程度健侧大于对照组(P<0.05),屈肘共激活程度两者差异无统计学意义。偏瘫上肢屈肌的共激活程度与上肢Fugl-Meyer评分、协调性评分呈负相关性,与上肢痉挛程度呈正相关性。结论脑卒中后偏瘫侧及健侧上肢屈肌均存在异常的共激活现象,且共激活程度与运动功能障碍密切相关。脊髓调节通路异常可能为共激活的原因。
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单位中国科技大学; 安徽医科大学第一附属医院
