摘要
[目的]观察苓桂术甘汤对心阳虚证慢性心力衰竭(CHF)患者胃动力的影响,探讨苓桂术甘汤治疗CHF患者胃动力下降的疗效,为临床治疗该病提供新思路。[方法]将符合标准的90例患者按区组随机化法分为对照组、西药组和中药组,每组各30例,3组均给予规范化抗心力衰竭治疗,同时西药组加莫沙必利,中药组加苓桂术甘汤,分别对3组患者治疗前、治疗后2周及治疗后4周的消化道症状积分、胃排空时间、脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、生活质量评分等指标进行统计分析。[结果]治疗后2周,与对照组相比,另两组患者胃肠道症状分级评分量表(GSRS)评分、BNP水平、生活质量评分均下降,胃排空时间缩短,且GSRS评分、胃排空时间及生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05);与西药组相比,中药组患者BNP水平、生活质量评分下降幅度更明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,与治疗后2周比,3组患者各指标均下降,差异有统计学意义(P<0.05);较另两组患者,中药组患者各指标下降的幅度更明显,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的LVEF值在治疗后4周较治疗前均有所上升,且中药组患者LVEF值治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]苓桂术甘汤可降低心阳虚证CHF患者GSRS评分、BNP水平,提高LVEF值,缩短胃排空时间,改善生活质量,且疗效优于莫沙必利。同时,随诊治疗时间的延长,疗效也更加明显。
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单位天津市南开医院