摘要
背景法洛四联症(tetralogy of fallot, TOF)是一组心脏缺损性疾病, 包括圆锥-心室室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)、主动脉骑跨、右心室肥厚和轻重不等的右心室流出道梗阻(right ventricular outflow tract, RVOT), 合并不同程度的心脏畸形, 病情随梗阻程度不同而异, 多数患儿在1岁内行TOF根治术。对此类患儿, 术前评估与恰当的术前镇静方案对减轻RVOT, 减少右向左分流, 避免术前缺氧发作是相当重要的, 对麻醉诱导前病情的稳定以及麻醉诱导的安全过渡也是十分重要的。目的旨在了解TOF术前评估方法、术前镇静方案, 为临床用药提供参考。内容阐述TOF患儿的病理生理、术前评估、现有术前镇静方案及不同镇静方案对TOF血流动力学的影响。趋向未来的研究方向应致力于更加安全、有效的术前镇静方案以及不同术前镇静药物对诱导用药的相互作用。
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