中药汤剂联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效及安全性的网状Meta分析

作者：林陶秀; 张文娟; 孙新慧; 郭亚楠; 马小娜^*

来源：药物流行病学杂志, 2022, 31(08): 507-516.

DOI：10.19960/j.cnki.issn1005-0698.2022.08.001

• 中药
• 汤剂
• 米非司酮
• 子宫内膜异位症
• 网状Meta
• 随机对照试验

目的:采用贝叶斯网状Meta分析方法评价不同中药汤剂联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、EMbase数据库，搜集不同中药汤剂联合米非司酮治疗EMT的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年6月30日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行传统Meta分析，通过R 3.6.1软件进行网状Meta分析。结果:共纳入52个RCT,涉及6种干预措施，包括4 833例患者。传统Meta分析结果显示，中药汤剂联合米非司酮组在疗效及安全性上均优于单用米非司酮组；网状Meta分析结果显示，5种中药治疗方式联合米非司酮的临床总有效率均优于单用米非司酮，且排序概率以益气活血法联合米非司酮为最优，妊娠率的排序概率以补肾活血法联合米非司酮为最优，减小异位囊肿、降低血清CA125水平及复发率的排序概率以活血化瘀法联合米非司酮为最优，减少不良反应的排序概率以理气活血法联合米非司酮为最优。结论:对于EMT患者，米非司酮联合中药汤剂的治疗效果明显优于单用米非司酮；在疗效及安全性方面，治疗EMT以理气活血法联合米非司酮为最优。但受纳入文献的质量及数量限制，该结论仍需大量的高质量文献进一步验证。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院